dysfonctionnement érectile

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On pense que la dysfonction érectile est le lot des hommes plus âgés. Mais il arrive aussi que des problèmes dans la sphère sexuelle surviennent chez les jeunes hommes et à l’âge adulte. Dans ce cas, il est important de ne pas être timide et de consulter un médecin en temps opportun..

Une maladie appelée dysfonctionnement érectile – c’est l’impossibilité d’obtenir et de maintenir une érection suffisante pour les rapports sexuels. L’un des dysfonctionnements sexuels les plus courants chez les hommes.

On pense que la dysfonction érectile est le lot des hommes plus âgés. Mais il arrive aussi que des problèmes dans la sphère sexuelle surviennent chez les jeunes hommes et à l’âge adulte. Les causes les plus courantes sont le surmenage, les maladies somatiques et les problèmes psychologiques. Dans ce cas, il est important de ne pas être timide et de consulter un médecin en temps opportun..

Il existe une dysfonction érectile primaire et secondaire. Primaire (congénitale) se caractérise par le fait qu’un homme n’a jamais de sa vie pu avoir des rapports sexuels. C’est extrêmement rare. Et secondaire – l’option la plus courante, quand pour le moment dans la vie sexuelle d’un homme tout allait bien, et alors seulement des problèmes d’érection sont apparus.Le plus souvent, les hommes se plaignent d’une érection faible, ce qui ne permet pas les rapports sexuels. Parfois, il y a une érection assez forte, mais lorsque vous essayez d’intimité, elle disparaît rapidement..

Qui et comment est confronté à la dysfonction érectile?

Plusieurs mécanismes sont responsables de l’apparition d’une érection. Tout d’abord, une érection réflexe lorsque vous touchez directement le pénis. Deuxièmement, les stimuli érotiques qui agissent à travers le cerveau et le système nerveux. Vient ensuite le système circulatoire..

Comme vous le savez, le pénis se compose de deux corps caverneux et un corps spongieux. De plus, chacun d’eux possède un système séparé de vaisseaux sanguins qui ne sont pas connectés les uns aux autres. Chaque corps du pénis est alimenté en sang par son artère et le sang circule dans les veines individuelles. Par leur structure, le corps du pénis ressemble à une éponge – ils contiennent de nombreuses petites cavités-lacunes (nom latin – « cavernes »). C’est cette structure qui permet une érection: avec l’excitation sexuelle, les artères qui amènent le sang vers les corps caverneux et spongieux se dilatent considérablement. Et les veines à travers lesquelles le sang s’écoule généralement se rétrécissent fortement. En conséquence, une quantité importante de sang s’accumule dans les lacunes du pénis, une tension et une érection se produisent. Cet état des vaisseaux persiste pendant toute l’érection. Pendant tout ce temps, les tissus du pénis, à l’exception de la peau, ne reçoivent pas de nouvelles portions de sang et sont en état d’ischémie. Par conséquent, des rapports sexuels prolongés peuvent entraîner certains problèmes de santé masculins..

La dysfonction érectile peut être causée par des troubles physiologiques – alors nous parlons de forme organique de la maladie.

Les raisons de la forme organique de la dysfonction érectile:

  • Troubles endocriniens (hypogonadisme, tumeur hypophysaire, etc.).
  • Effets secondaires de la pharmacothérapie.
  • Modifications locales du tissu pénien.
  • Troubles neurologiques (épilepsie, maladie de Parkinson, sclérose en plaques, traumatisme et chirurgie du cerveau et de la moelle épinière, petit bassin et périnée).
  • Maladies du système cardiovasculaire (hypertension, athérosclérose), troubles de l’écoulement sanguin.
  • Diabète.
  • Prostatite chronique.

causes endocriniennes de la dysfonction érectile principalement hypogonadisme – activité insuffisante des gonades et faible production de l’hormone mâle testostérone. En plus de la dysfonction érectile, un homme est confronté à d’autres signes de faible taux de testostérone: un changement du timbre de la voix vers une voix plus élevée, un ralentissement ou arrêt de la pousse des poils sur le visage et le corps, des dépôts graisseux sur la poitrine, cuisses, fesses. Mais ces changements évidents se produisent déjà avec des troubles graves du système hormonal, il est préférable de consulter un médecin plus tôt.

Une autre cause possible de problèmes d’érection peut être une tumeur hypophysaire. C’est l’une des glandes endocrines les plus importantes du corps humain, située dans le cerveau. Si l’hypophyse sécrète une hormone appelée prolactine dans le corps d’un homme, un dysfonctionnement érectile persistant apparaîtra. Pour diagnostiquer une tumeur hypophysaire, une tomodensitométrie du cerveau est effectuée. Et, comme pour tous les troubles endocriniens, le statut hormonal en général est examiné..

Effets secondaires de la pharmacothérapie se manifeste par l’effet indésirable de certains médicaments sur une érection. Ces médicaments ne sont le plus souvent prescrits que pour des maladies graves (cancer de la prostate), lorsqu’il s’agit de la vie d’une personne. De plus, toutes les substances ayant un effet déprimant sur le cortex cérébral, y compris l’alcool, les stupéfiants, affaiblissent l’érection. Bien qu’un effet à court terme puisse montrer le contraire, avec une utilisation prolongée et fréquente de telles substances, un homme est très à risque d’avoir des problèmes d’érection..

Il existe d’autres médicaments qui ont un effet négatif sur l’érection, y compris de nombreux antihistaminiques. Cette action s’explique par la propriété de bloquer les terminaisons nerveuses périphériques. Par conséquent, il n’est pas recommandé de prendre de nombreux médicaments pendant plus d’une période spécifiée..

Changement local dans le tissu du pénis conduit au durcissement des corps caverneux du pénis. Dans ce cas, le tissu mince et élastique des corps caverneux est partiellement ou complètement remplacé par du tissu conjonctif dur grossier. Elle n’est pas capable d’étirer et d’érection..

La cause d’une telle sclérose peut être un traumatisme, des injections répétées dans le pénis, un priapisme antérieur (érection douloureuse et durable, non associée à une excitation sexuelle). Comme déjà mentionné, lors d’une érection, les cellules du pénis ne reçoivent pas un apport sanguin suffisant. Par conséquent, de nombreuses heures d’érection en cas de priapisme entraînent des changements dangereux dans les tissus du pénis. Des rapports sexuels excessivement prolongés, d’une durée de plus de 4 heures, sont également dangereux. Avec une sclérose sévère du tissu caverneux du pénis, le pronostic est défavorable. Seule la chirurgie des prothèses péniennes peut aider.

Causes neurologiques des problèmes d’érection – l’épilepsie, la maladie de Parkinson, les traumatismes et la chirurgie du cerveau et de la moelle épinière, du bassin et du périnée. Le plus souvent, dans ces cas, ce ne sont pas les problèmes d’érection qui sont plus importants, mais une question de vie. Mais pendant la période de récupération après les opérations, une violation brutale de l’érection peut être un événement très désagréable pour un homme..

Puisqu’une érection est directement liée au système circulatoire du pénis, tout troubles de l’écoulement sanguin. Avec un afflux artériel insuffisant, une érection se produit pendant une longue période et lentement, elle est rarement de haute qualité – le pénis est dans une position «intermédiaire» entre un état calme et une excitation. La raison inverse est également possible: une sortie veineuse trop rapide du sang. Dans ce cas, l’excitation vient rapidement, une érection est très bonne, mais elle passe rapidement et rapidement – ne permettant pas d’achever, et parfois même de commencer un rapport sexuel. De tels troubles vasculaires peuvent se développer avec une endartérite, une athérosclérose de l’aorte et des grosses artères, un anévrisme de l’aorte, des varices et d’autres problèmes du système cardiovasculaire. Les hommes souffrant d’hypertension, d’athérosclérose et de diabète sucré font partie d’un groupe à risque particulier. Ils ont des problèmes d’érection particulièrement souvent. Les changements vasculaires et neurologiques affectent et souvent les conséquences de la prise de médicaments.

La dysfonction érectile peut accompagner la prostatite chronique – les nerfs responsables d’une érection traversent directement la prostate. Et avec le développement du processus inflammatoire, ils sont également affectés. Pour restaurer la capacité érectile, il est nécessaire de guérir la prostatite chronique ou au moins d’atteindre un stade de rémission stable.

Distinguer séparément dysfonction érectile d’origine psychogène – et c’est le type le plus courant de ce type de violation. Les problèmes dans la sphère sexuelle dans ce cas sont causés exclusivement par l’état psychologique de l’homme. Dépression, fatigue intense, stress, mauvaise santé générale, insatisfaction envers soi-même ou un partenaire, les situations de conflit peuvent provoquer un dysfonctionnement érectile. Souvent, une érection ne se produit pas dans les cas où un homme considère que l’environnement n’est pas suffisamment adapté pour le sexe (domicile parental, porte non verrouillée de la chambre, nécessité d’avoir des rapports sexuels le plus discrètement possible pour ne pas réveiller les enfants, etc.).

Des raisons psychologiques sous-tendent et dysfonction érectile sélective. C’est le nom donné à l’impossibilité d’avoir des relations sexuelles avec un partenaire avec un succès constant avec les autres. En termes simples, un homme est confronté à l’absence ou à la mauvaise qualité d’une érection lorsqu’il a des relations sexuelles avec sa femme, mais de tels problèmes ne se posent pas avec ses maîtresses. Rarement, mais il y a aussi des situations opposées..

Une variante spéciale de la dysfonction érectile est le soi-disant syndrome de la première rencontre. Les problèmes d’érection ne surviennent qu’à la première intimité avec un partenaire, à l’avenir tout va bien. La raison en est que l’excitation d’un homme est si grande qu’au moment du début des rapports sexuels, le corps est déjà fatigué de lui – et l’érection disparaît. Dans ce cas, le comportement correct du partenaire est particulièrement important..

Des raisons psychologiques provoquent également un dysfonctionnement érectile lors des rapports sexuels avec un préservatif. Contrairement à la croyance populaire, un préservatif n’est pas toujours acceptable – il arrive également qu’il ne se combine pas avec une érection normale chez un homme. En règle générale, il est assez simple de trouver une solution ici, il vous suffit de choisir une autre méthode de contraception.

Enfin, les caractéristiques mentales d’un homme peuvent provoquer une aggravation de la situation. Un échec accidentel dans le sexe provoque une excitation intense avant la prochaine intimité avec un partenaire. En conséquence, l’excitation interfère également avec le succès cette fois-ci. Et ici, le rôle le plus négatif peut être joué par les pensées d’un homme sur sa propre infériorité. Dans ce cas, il est beaucoup plus utile de détourner l’attention du problème et de l’oublier. Si la raison était la fatigue ou l’excitation et que vous parvenez à la supprimer, la prochaine fois, tout sera comme il se doit. Un signe caractéristique de la dysfonction érectile psychologique est la préservation d’une érection tôt le matin ou pendant le sommeil, pendant la masturbation. Mais à tout autre moment, l’apparition et le maintien d’une érection sont problématiques. Et seule l’absence totale d’érection nous permet de parler de raisons organiques..

Comment savoir si j’ai une dysfonction érectile?

Si un homme ne parvient pas à avoir des rapports sexuels une ou plusieurs fois, cela ne signifie pas que nous parlons de dysfonction érectile. Mais si des problèmes d’érection sont observés dans les 3-6 mois, les médecins parlent déjà de cette violation..

L’échographie est utilisée pour évaluer le flux sanguin dans le corps caverneux du pénis. Il vous permet de déterminer la quantité de flux sanguin artériel et veineux, de voir les signes d’athérosclérose vasculaire, de cicatrices du tissu érectile. Dans l’étude, une dose sûre de l’hormone prostaglandine est administrée – elle stimule une érection comme un analogue naturel. En outre, à l’aide d’ultrasons, les vaisseaux du pénis sont surveillés. L’état fonctionnel des nerfs du pénis est réalisé en testant le réflexe bulbocaverneux. Le médecin appuie sur la tête du pénis – normalement, cela devrait provoquer une contraction instantanée de l’anus. En cas de suspicion de lésions nerveuses ou de modifications organiques du diabète sucré, des tests spéciaux sont effectués.

Pour évaluer la sensibilité des nerfs, la biothésiométrie du pénis est également utilisée – cette méthode utilise les vibrations: une diminution de la sensibilité indique un dommage possible au nerf.

Les érections nocturnes sont un signe important de la préservation de la fonction érectile. En moyenne, un homme en bonne santé obtient une érection environ cinq à six fois au cours d’une nuit de sommeil. L’absence complète d’érections nocturnes indique un problème de flux de signaux nerveux vers le pénis ou des modifications pathologiques de son système vasculaire.

À quoi peut conduire la dysfonction érectile??

Dans la dysfonction érectile tant organique que psychogène, les conséquences psychologiques des troubles sont d’une grande importance. Pour la psychologie masculine, la possibilité d’une vie sexuelle à part entière est très importante et les problèmes dans ce domaine sont souvent très douloureux. Sans parler du cas où un homme veut avoir des enfants. Beaucoup dépend aussi de la femme – la compréhension mutuelle, l’attitude respectueuse et la capacité de ne pas se concentrer sur le problème aident à établir des contacts sexuels. Mais le comportement opposé peut conduire à une aggravation de la situation et au développement d’une incapacité à avoir des rapports sexuels complets..

Comment se protéger de la dysfonction érectile?

La chose la plus importante pour maintenir la santé sexuelle masculine est la capacité de se rapporter calmement à d’éventuels échecs sexuels. Vous ne devriez pas les prendre à cœur, il vaut mieux l’oublier pendant un moment, et plus tard, sans soucis et pensées dérangeantes, réessayez. C’est la principale prévention des problèmes d’érection. Bien sûr, l’attitude du partenaire n’est pas moins importante. En présence de problèmes psychologiques et de problèmes d’érection prononcés, il est préférable de ne pas retarder la visite chez un sexologue compétent. Si vous avez des maladies de la région génitale, assurez-vous de consulter un urologue ou un andrologue au sujet de l’effet de la maladie sur une érection. Et assurez-vous de consulter un spécialiste si une érection est absente pendant une longue période, non seulement lorsque vous essayez d’avoir des rapports sexuels, mais aussi lorsque vous vous masturbez et au réveil le matin.

À partir de recommandations générales, les experts recommandent de se souvenir d’un mode de vie actif. Des mouvements réguliers activent la circulation sanguine et aident à prévenir les troubles vasculaires. Une bonne nutrition, une pression artérielle et un contrôle du cholestérol sont également très importants. Naturellement, le tabagisme, l’alcool et les drogues provoquent le développement de la dysfonction érectile..

Une vie sexuelle régulière sans périodes prolongées d’abstinence et d’excès sexuels est un excellent moyen de prévenir la dysfonction érectile. Mais rappelez-vous simplement que les médecins conseillent de ne pas avoir de rapports sexuels trop longs – plus de 4 heures de suite. Même si cela ne vous coûte pas beaucoup d’efforts, c’est dangereux pour le tissu caverneux du pénis, il y a un risque de durcissement.

Que faire si j’ai une dysfonction érectile?

Tout d’abord, calmez-vous et analysez les causes possibles. Si le problème est lié à la fatigue et à une lourde charge de travail, vous devriez penser au repos et reconsidérer votre style de vie. Et il est préférable de laisser tomber l’embarras et de consulter un médecin pour clarifier les causes de la maladie. Si la dysfonction érectile est de nature psychogène, le traitement comprendra des consultations avec un psychothérapeute et des techniques de physiothérapie. Idéalement, le traitement devrait être effectué par un sexologue – un psychiatre spécialisé dans le traitement des troubles psychosexuels.

Le traitement de la dysfonction érectile causée par d’autres maladies (diabète sucré, maladies du système cardiovasculaire, etc.) commence par leur correction.

Au cours d’un traitement compétent, il n’est pas toujours possible de restaurer complètement une érection au même niveau. Cependant, dans la plupart des cas, une érection est rétablie à un niveau suffisant pour les rapports sexuels..

Il existe plusieurs traitements spécifiques pour la dysfonction érectile qui sont prescrits par un médecin uniquement sur une base individuelle – par exemple, un traitement par pression négative locale. Pour cela, un dispositif spécial est utilisé, dans le réservoir duquel il y a une pression négative. Et cette pression conduit à l’apparition d’une érection, suffisante pour un seul rapport sexuel. Cette méthode est indolore et peut être effectuée de manière indépendante et à la maison. Mais l’utilisation d’un tel appareil ne convient pas à tout le monde, il existe un certain nombre de contre-indications et elles doivent être clarifiées avec un médecin..

Des injections médicinales dans le pénis sont également utilisées immédiatement avant les rapports sexuels (injections intracaverneuses). Cette méthode vous permet d’obtenir une érection stable, mais seul un médecin doit sélectionner un médicament et évaluer la possibilité d’utiliser la technique. Mais cette méthode n’est pas pratique à utiliser – tout homme n’a pas assez de volonté pour s’injecter dans son propre pénis. De plus, les injections ne peuvent être effectuées plus d’une fois par semaine et entraînent un grand nombre de complications, notamment un durcissement du tissu pénien..

Les suppositoires intra-urétraux ont une action analogue – ils sont administrés 20 minutes avant les rapports sexuels dans l’urètre. En règle générale, une érection est prévue pendant environ 1 heure. Les principaux inconvénients de la méthode sont les inconvénients d’utilisation et le coût élevé des médicaments. Dans le même temps, l’efficacité est généralement élevée..

Dans les cas extrêmes, un traitement chirurgical est effectué – endoprothèses et restauration chirurgicale du flux sanguin vers les corps caverneux du pénis.

La pharmacothérapie n’est prescrite que dans des cas individuels, selon les indications. En fonction de la cause des troubles, des médicaments supplémentaires sont prescrits pour augmenter le tonus général du corps et activer la circulation sanguine dans les vaisseaux du pénis. Les teintures de plantes toniques sont utiles – ginseng, éleuthérocoque, racine dorée; préparations de bois de cervidé.

Il n’est pas recommandé d’abuser des moyens pour la réalisation à court terme d’une érection. Leur efficacité, malgré la croyance populaire, laisse souvent à désirer. Et ils n’ont aucun effet sur la cause de la dysfonction érectile..

Il est beaucoup plus opportun de mener une lutte planifiée à long terme contre la dysfonction érectile. Un mode de vie sain, un niveau d’activité physique adéquat, une alimentation adéquate et une attitude calme face au problème aident à le résoudre.

En présence de maladies concomitantes des organes génitaux, un traitement simultané par un urologue sera nécessaire. Si les causes de la dysfonction érectile résident dans d’autres pathologies, le traitement doit commencer par leur correction. Ainsi, avec le diabète sucré et les pathologies cardiovasculaires, une conséquence fréquente est une violation de la capacité d’érection. Les maladies des glandes génitales mâles et les traumatismes des organes génitaux externes peuvent également entraîner un dysfonctionnement érectile..

Dans la plupart des cas, la dysfonction érectile est transitoire et guérissable, il est important d’identifier correctement la cause et de suivre les recommandations individuelles du médecin.

La dysfonction érectile, contrairement à de nombreuses autres maladies et troubles, a une particularité: elle disparaît parfois d’elle-même. Une telle «guérison» spontanée et spontanée se produit plus souvent avec des problèmes d’érection à court terme – moins de trois ans. Les experts pensent que cela peut être dû à une diminution du niveau de stress d’un homme. Mais néanmoins, il est recommandé de consulter un médecin en temps opportun afin d’exclure les problèmes graves de santé masculine et de le renvoyer le plus rapidement possible..